CBT如何幫助OCD？
人們強迫症從事特定的強迫行為來體驗暫時的解脫，使他們從造成嚴重痛苦的強迫思想中解脫出來。認知行為療法努力打破強迫思想與儀式強迫行為之間的自動債券。CBT還列舉個人，以避免當他們感到焦慮時恢複儀式。2
COND的常見CBT技術
以下是認知行為治療中用於治療強迫症的常用技術。像深呼吸和漸進式肌肉放鬆這樣的練習可以在治療過程中進行，以幫助改善某人的焦慮。
以下是四種CBT技術，通常用於治療OCD：
1.暴露與反應預防療法(ERP)
也許CBT治療強迫症最有效的方法是03manbetx ．該過程涉及將患者暴露於應力誘導的癡迷思想，而不讓它們從強製行為接觸。這樣做可以防止他們經曆與強迫相關的臨時救濟，並迫使他們麵對他們的焦慮，直到焦慮越來越褪色，它們變得偏離。
ERP的組成部分包括:2
- 體內暴露:“現實生活曝光”，在長時間的令人擔憂的刺激存在下，某人一再放置
- 形象曝光:恐懼刺激的心理視覺化以及暴露在刺激下的後果
- 儀式或反應預防:暴露於恐懼的刺激後，避免儀式化的行為
2.深呼吸
呼吸練習對於管理與強迫症相關的焦慮非常有幫助，並且可以在ERP中使用。深呼吸有很多不同的類型，但它們都能起到減緩呼吸和心率的作用，產生鎮靜的效果。
3.漸進式肌肉放鬆法
漸進式肌肉放鬆法是一個讓人身體繃緊和釋放全身緊張的過程。當我們感到壓力或焦慮時，我們的身體會進入“戰鬥或逃跑”反應，通常會導致全身緊張。訓練身體從這種反應中解脫出來是壓力管理的一個重要組成部分。
4.認知重組/ CBT
認知重組包括挑戰非理性的想法或思維模式，並用基於現實的理性思維取代它們。目的是用事實來挑戰基於情感反應的想法。
OCD認知行為治療的例子
強迫症的特征是具有或沒有強迫的癡迷。與OCD相關的癡迷和強迫是非理性和非常令人痛苦的，對一個人的生活質量產生影響。3.
以下是OCD表現不同方式的一些例子，以及在每種情況下使用CBT的OCD治療計劃：
1.害怕細菌和疾病焦慮
46歲的全職媽媽Angie經常擔心生病，無法照顧她的孩子。她的恐懼迫使她采取極端的預防措施，以避免暴露在細菌中。孩子們上學的時候，她每天花幾個小時給家裏消毒。每當她接觸到她認為不幹淨的表麵時，她就覺得必須馬上洗澡或洗手。由於經常洗手，她的手和手臂的皮膚非常幹燥、發紅、皸裂。
當Angie生病時，治療師將探索與疾病、清潔、照顧者的可用性和健康相關的早期經驗。他們將確定這些強迫性想法是何時開始的，當時發生了什麼，討論Angie從這些強迫性想法中察覺到的好處，以及她從這些想法中得到了什麼。
然後，治療師將使用暴露於使用過的器具或物品，並識別Angie的侵入性想法。他們將努力挑戰這些想法，使用具體的理由來理解她的行為是如何有害的(例如，一天失去幾個小時，手幹燥和受損)。Angie將努力理解這些真實的後果與她的強迫行為的可感知的好處，使用這些新的思維模式來指導行為向前發展。
2.持續檢查
托尼最近搬進了他自己的第一套公寓，開始上大學。在他離開公寓之前，他檢查了爐子，以確保它是關閉的。然後他走到浴室，檢查水槽裏的水是不是流了。他把水打開和關閉，確保手柄一直轉到關閉的位置。他這樣做了8次。然後他又回來檢查爐子，確保它已經關了。他從前門走出去，鎖上了門。他馬上擔心爐子是開著的，於是又回來檢查了兩次。他鎖上了他的前門，擰了8次門把手，確保它鎖上了，打不開。
治療師將探討與確定性或絕對性有關的早期童年經曆，以及經曆過的創傷性事故，以及托尼小時候受到的任何指責。他們將繼續一起討論在檢查電器是否關閉後打開它的可能性，托尼記憶的可靠性，以及他對它的感覺有多有效和自信。
治療師將扮演托尼離開公寓的例行公事，挑戰他不要再檢查某件事，幫助識別侵入性的想法。治療師將與托尼一起探索為什麼他會質疑自己，解剖這些想法，重新編程，這樣當它們出現時，他就可以挑戰它們。托尼和他的治療師將通過發現與這些強迫性思想相關的潛在問題和應對方法來克服強迫性思想。
3.害怕傷害他人
薩姆是一名高一新生。她擔心，如果她先接觸一個人，他們會以某種方式受到嚴重傷害。由於這種恐懼，她避免社交互動和身體接觸。如果她不小心碰了別人，她認為防止別人受傷的唯一辦法就是傷害自己。她總是隨身帶著剃須刀片，每當她無法避免接觸時，就會在胳膊和腿上留下小傷口。
治療師將探究這些恐懼從何而來，何時開始，以及在她的童年發生了什麼，這可能是一個促成因素。他們還會討論手術開始的時間，以及她之前的身體接觸史，以了解任何創傷史。
治療師將討論意外碰撞造成傷害的可能性，以及山姆目前的自我傷害的益處。治療師將在SAM在會議上發揮作用，以識別侵入性思想，並且可能發現任何潛在的抑鬱症，焦慮，創傷後應激障礙（PTSD）或可能是貢獻因素的另一個心理健康問題，以及對她的評估万博手机版manbetx家庭情況。山姆將努力挑戰這些行為，並在這些思想開始時保持日誌，她在哪裏以及她的回應是什麼，她將繼續保持思想期刊，以便她帶來治療。
CBT是否有效地對OCD？
認知行為療法已經被證明可以幫助成千上萬的人學會管理強迫症。事實上，CBT是唯一被證實有效治療強迫症的方法之一。4研究表明，在尋求CBT治療強迫症的患者中，有75%的人認為CBT對治療強迫症是有效的。5
- 在比較CBT和EMDR的隨機對照試驗中，發現兩者在改善後期後的OCD症狀以及跟進六個月標記時均有統計學意義。6
- 在一項針對生活在英國的18歲以上的強迫症患者的研究中發現，為期12周的集體認知行為治療課程可以改善強迫症症狀以及同時出現的抑鬱症。7
- 在另一項針對嚴重強迫症患者的深部腦刺激(DBS)後使用CBT的研究中，發現CBT與DBS聯合使用對嚴重強迫症的症狀管理和治療有效。8
- 在對OCD的另一項研究中，發現甚至在10周內的虛擬（遠程醫療）CBT幹預措施產生了抑鬱症狀和生活質量的改善，以及整體OCD症狀的降低。9
有風險嗎？
對於強迫症，CBT並沒有特定的風險，但它可能對接受CBT治療的每個人都不有效。10與無治療相比，CBT，確實有效降低了OCD症狀的嚴重程度。此外，CBT還改善了功能的整體水平，並降低了與OCD相關的風險。
CBT需要多長時間？
對強迫症的CBT治療取決於個體及其症狀的嚴重程度，這可能會影響治療的持續時間。強迫症的CBT標準治療模式是12周，每周1小時。CBT的效果可能需要一段時間，這取決於個體正在處理的其他心理健康問題或其他創傷史。万博手机版manbetx治療成功的關鍵是治療師和病人之間的信任，以及願意完成家庭作業和指令。11
OCD的在家認知行為治療練習
雖然在開始治療強迫症時，有一個合格的CBT治療師的指導是很重要的，但你也可以自己做一些練習來幫助控製症狀。
這裏有一些放鬆練習，可以很容易地在家裏做，以幫助緩解強迫症症狀:
深呼吸練習
有豐富的簡單深呼吸鍛煉可以在家裏進行。
當你感到焦慮的時候，可以試試下麵這個深呼吸練習:
- 通過你的鼻子呼吸5秒鍾
- 屏住呼吸5秒鍾
- 用嘴呼氣5秒
- 重複
接地鍛煉
雖然可以通過在當前環境中尋找感官輸入來做一個基礎練習來專注於當下，但這個圖像引導的基礎練習也可以用作平靜焦慮的一種方法:
首先，想想一個你發現安慰的地方：在你家的某個地方，公園裏的最喜歡的地方，海灘或童年的記憶。現在花5-10分鍾可視化這個地方你在你的腦海中召喚。
使用五種感官來幫助您：
- 你看到了什麼?環顧四周，在這個空間內帶著周圍環境。你能在遠處看到什麼？你覺得什麼靠近你？嚐試注意您通常會錯過的小細節。
- 你聽到了什麼？仔細聽你周圍的噪音。你聽到的噪音是輕的還是大的?它們聽起來是近還是遠?
- 你嚐到了什麼?你在吃東西還是在喝東西?如果是的話，它是什麼味道?它是甜的還是鹹的?
- 你能感覺到什麼?它是溫暖還是涼爽？有微風嗎？陽光照耀著你的皮膚嗎？或者你捆綁在柔軟的毯子裏？
- 你能聞到什麼?這裏的空氣聞起來怎麼樣?這香味是濃還是淡?你聞到花的味道了嗎，或者你飲料裏飄出的香味?
當你感到焦慮或壓力時，使用本練習放鬆思緒。隻要您需要可視化您的舒適空間即可花費。讓自己感到平靜和安全。
暴露療法
雖然密集OCD的暴露治療應該用訓練有素的專業人士完成，您可以在合適的條件下練習家中的曝光。為此，簡單地否認您的強迫行為，為您提供與強迫思想相關的焦慮感到困境。
你否認這種衝動的時間越長，焦慮感就越有可能開始消退。繼續這樣做，直到焦慮消失。每次你覺得有必要進行一種強迫行為時，就重複這個練習。你可以把這個練習與深呼吸或基礎練習結合起來，以減輕你在否認強迫時可能感到的焦慮。
如何找到CBT治療師
許多治療師都有實踐認知行為療法的認證，所以在你的領域找到這樣的治療師應該不會太難。找到CBT治療師的一個簡單方法是使用在線治療師目錄万博手机版本登录入口因為它可以讓你根據地點、治療類型以及他們是否提供來縮小搜索範圍CBT在線．這些搜索還提供了你可能需要考慮的其他因素的列表，比如他們是否接受保險或私人支付，如果是的話，他們的時薪。
在搜索CBT治療提供者時，你可能想要詢問他們的CBT培訓和教育背景，以及他們在治療強迫症方麵的經驗。
CBT成本是多少？
在某些情況下，CBT可以被醫療保險覆蓋，其中包括強迫症的診斷。例如，如果父母被診斷為強迫症，個人/家庭治療將被涵蓋，因為強迫症診斷引起的問題可能會導致兒童需要治療。雖然大多數保險都覆蓋CBT，但心理健康服務通常還是要付費的，根據網絡的不同，費用從10美元到100美元不等。万博手机版manbetx尋找“網絡內”的供應商，或許可以幫助解決自費支付的成本，並將其保持在較低的水平。
無網絡提供者或不接受保險的人可能會在80美元到200美元的會議上變化，這類似於心理治療成本一般來說。有些人可能有一個有資格的客戶的滑模選項。重要的是要考慮治療師和做法，可以為會話提供滑動秤價格，以確保您能夠參加完整的療程。
