多動症和抑鬱症:症狀、聯係和治療

研究表明，注意力缺陷多動障礙(ADHD)與抑鬱症密切相關。¹多動症絕大多數是在兒童時期確診的，而抑鬱症被認為發病較晚，通常在青春期或成年期確診。然而，無論什麼時候診斷出這兩種情況，正確的治療和藥物選擇可以對一個人的感覺產生巨大的影響。

多動症的跡象

05.manbetx.com 表現為一種注意力不集中的模式，有或沒有幹擾功能或發育的多動。ADHD的症狀通常是在兒童時期確診的，需要在多個環境中表現出明顯的症狀，並與不同的照顧者一起確診。²雖然患有ADHD的人經常在他們的一生中受到影響，但症狀可以通過行為治療和藥物治療來控製。

雖然不是專門針對ADHD，但ADHD患兒在語言、運動或社會發展方麵會表現出輕微的延遲。²ADHD的標準隻有當被考慮的行為發生得更頻繁，比同等發育年齡的其他個體更有損害時才符合。

ADHD的指征包括:^3.

• 成就感不足/自卑
• 很難組織
• 慢性拖延
• 完成任務時有困難
• 心直口快的傾向於說出自己的想法，而對說話的時機或恰當性缺乏洞察力
• 頻繁尋找高刺激
• 不寬容的無聊
• 高注意力分散
• 通常具有創造性、直覺性和高智商
• 難以遵循“正確”的程序
• 對挫折的容忍度低
• 衝動
• 傾向於無休止地工作
• 不安全感或憂慮感
• 情緒波動
• 不安
• 藥物濫用和依賴行為的風險

多動症的症狀

注意缺陷多動障礙的症狀首次出現在兒童時期(即12歲之前)。這些兒童在麵對挑戰性的任務時，往往表現出難以堅持和集中注意力(注意力不集中)、運動過度(過度活躍)和思考行為後果(衝動)．在衝動行為方麵，ADHD患者最好被描述為具有“準備，開火，目標”的行為;他們經常不考慮自己行為的影響就采取行動，從而表現出缺乏遠見和計劃。

抑鬱症的症狀

的核心特點05manbetx 在至少兩周的時間內，情緒低落，對活動失去興趣或樂趣，或兩者都有。²這些功能必須在一天中的大部分時間，幾乎每天都出現。失眠或疲勞是抑鬱症最明顯的表現特征。兒童和青少年可能有比悲傷更明顯的易怒。

額外的共病抑鬱症的症狀可以包括以下內容:

• 食欲改變(興趣減退或暴飲暴食)
• 時間的睡眠
• 無價值或內疚的感覺
• 難以思考/集中注意力和難以做出決定

重要的是，這些插曲一定會導致嚴重的痛苦或社會、職業或適應功能的損害。經曆較輕的抑鬱發作的人可能表現出對日常功能的影響較小，但他們經常報告說，日常活動更費力。抑鬱症可以發生在任何年齡，但隨著進入青春期，被診斷出患有這種疾病的可能性增加。

這些抑鬱症狀既可以由個體自己報告，也可以由他們周圍的人觀察到。此外，這些症狀應反映出個人與以前功能方式的變化(例如，它們應在日常生活的一個或多個領域造成痛苦和損害)。²

多動症和抑鬱症之間的聯係

從有問題的早期學習環境到共同的神經生物學，許多理論將ADHD的診斷與抑鬱症聯係起來。⁴這些理論包括環境、遺傳學和生物學如何將ADHD和抑鬱症聯係起來。

環境的鏈接

研究人員表示，童年時被診斷患有多動症與較高的環境壓力有關，而環境壓力會對個人解讀事件的方式產生持久的影響。¹具體來說，表現出多動和衝動症狀的個體缺乏自我控製能力，會導致人們認為其他負麵經曆是無法控製的(也被稱為外部控製點)，以及道德敗壞和消極自尊。換句話說，這些早期經曆可能會導致消極的思維模式，使一個人更容易變得抑鬱。

其他的早期環境因素可能是ADHD和抑鬱症之間的聯係，包括家庭互動和養育習慣。¹由於ADHD患兒常見的行為挑戰，成人和/或照顧者用消極的、不一致的、有時是強迫性的策略來應對並不罕見。這些行為的不可預測性會導致與成年人和同齡人的互動產生壓力。⁴

基因的鏈接

對同卵雙胞胎的研究表明，遺傳因素在很大程度上是多動症和抑鬱症同時發生的原因。⁴一項研究發現，這兩種疾病之間大約70%的變異可以用遺傳因素來解釋。⁵一種可能的解釋是，相同類型的遺傳易感性可能在兒童時期表現為多動症，然後在以後的生活中表現為抑鬱症。最近的研究表明ADHD對重度抑鬱症有因果效應，這一傾向得到了支持。⁴

生物效應

核磁共振成像(MRI)研究了大腦生物學和嚴重抑鬱症之間的聯係，涉及到大腦的一個特定區域:海馬體。有趣的是，海馬體與學習以及記憶的編碼和存儲有著最直接的聯係。海馬體的其他功能還包括情緒調節和社會認知。⁶研究人員在研究患有多動症和抑鬱症的兒童大腦的這一區域時發現，該區域的體積和連通性顯著降低。⁷專家們得出結論，與ADHD相關的神經生物學缺陷可能會增加患抑鬱症的風險。

多動症和抑鬱症的治療

研究人員認為，預防和/或治療ADHD患者抑鬱症的有效治療方式因患者年齡的不同而不同。¹通過正確的治療，通常是藥物治療，那些同時患有抑鬱症的多動症患者可以開始感覺好一些。

治療

對於年齡較小的孩子，行為父母訓練(BPT)可能是改善長期結果的最有用的方法。BPT主要與照顧者合作，為適當的行為創建一致的結構、監督和獎勵。對於年齡較大的ADHD和抑鬱症患兒，行為育兒幹預應與認知療法相結合，以解決環境和消極的思維方式，包括察覺到的控製缺乏。

對於成年人來說，在ADHD背景下的抑鬱症可能更難以治療，因為這些人通常受損更嚴重。⁸具體來說，ADHD的症狀(例如，衝動、注意力分散和無法集中)會幹擾治療的堅持，這可能會影響成功的結果。

然而，成功的關鍵要素認知行為療法治療多動症和/或抑鬱症可能對患有合並症的成年人有益。這些內容包括適應性思維、認知重組和行為激活的訓練。⁸

藥物治療

雖然已經有針對ADHD或抑鬱症的有效的藥物幹預措施，但抑鬱症是如何影響ADHD患者對興奮劑藥物的反應還不完全清楚。⁹一項對照良好的研究結果表明，有173名患者對阿托西汀(Strattera)和氟西汀(Prozac)的聯合用藥耐受性良好，他們的多動症和抑鬱症狀均有改善。¹⁰

ADHD和抑鬱症的統計數據

注意缺陷/多動障礙是兒童最常見的神經行為障礙之一。據估計，全球有4%-12%的學齡兒童患有多動症。¹¹此外，流行病學的數據表明，高達5%的大學生年齡和成年人符合多動症的標準．²

重度抑鬱症大約2%的兒童和8%的青少年。據估計，ADHD患兒的抑鬱症發生率約為非ADHD患兒的5.5倍，在12%-50%之間。⁹對於成年人來說，16%-31%的ADHD患者也可能符合重度抑鬱症的標準。

如何獲得ADHD和抑鬱症的幫助

被診斷為ADHD、抑鬱症或兩者都患有的人，往往需要訓練有素的專業人士的幫助，才能看到他們的症狀有意義的改善。朋友或愛人是第一個發現需要額外服務的人，這是很常見的;他們通常可以發現症狀對日常功能的影響比受影響的人本身更好的方式。

初級保健醫生(如兒科醫生、內科醫生)在將病人轉診給有專業知識的專家時非常有幫助。最終，精神科醫生或心理學家等有執照的精神衛万博手机版manbetx生提供者接受了培訓，能夠使用循證方法來適當評估和提供治療，以改善症狀。

關於多動症和抑鬱症的最後思考

多動症和抑鬱症都可能是需要大量支持的慢性疾病。一小步一小步地走，是確保奮鬥不會變得勢不可擋的關鍵。練習自我照顧，包括短期目標設定和尋找歡笑或與他人互動的機會，在高壓時期是非常有幫助的。接觸醫療保健提供者可能是一個重要和適當的方式開始。

額外的資源

• 最好的ADHD的書
• 万博手机版manbetx美國心理健康協會
• 全國心理健康聯盟万博手机版manbetx
• MentalHealth.gov
• 在線治療師目錄万博手机版本登录入口:按專業、費用、可用性等對治療師進行分類。觀看介紹視頻和你正在考慮與之合作的治療師寫的文章。當你找到合適的對象時，直接預約他們的在線治療。

你是否已經準備好去看治療師，但卻對所有的選擇感到有點不知所措?與其中一位交談万博manbetx客户端4.0選擇治療的客戶導航器．客戶導航員是心理健康專業人士，他們會傾聽你在万博手机版manbetx治療師那裏尋找什麼，並幫助你找到最適合你的人。開始是免費的，簡單的，並且保密的。